乳腺癌筛查攻略——女性必知的“保命秘籍”

乳腺癌，是女性健康的一大劲敌。早发现、早治疗，能改善生活质量。这份乳腺癌筛查攻略，堪称女性必知的“保命秘籍”，赶紧收藏起来！

一、你属于乳腺癌高危人群吗？

在开始筛查前，先对号入座，看看自己是否是高危人群。有乳腺癌家族遗传史，尤其是直系亲属在年轻时就被诊断为乳腺癌的；携带BRCA1/2等相关基因突变的；月经初潮早（小于12岁）、绝经晚（大于55岁）；长期服用外源性雌激素；未生育、晚生育或未哺乳的女性，都属于高危人群。清楚自己的风险等级，才能更有针对性地进行筛查。

二、不同年龄段的筛查方案

1. 20 - 39岁：非高危女性，建议每1 - 3年进行一次临床乳腺检查，由专业医生通过触诊等方式初步检查乳腺健康。高危女性，除了每年进行临床乳腺检查，还需每年进行一次乳腺超声检查。超声对年轻女性致密型乳腺的穿透力强，能有效发现乳腺内部的异常。

2. 40 - 49岁：一般风险女性，每年进行一次乳腺X线（钼靶）检查，必要时结合乳腺超声。钼靶对发现乳腺微小钙化灶有独特优势，而超声能补充钼靶对致密乳腺观察的不足。高危女性，筛查频率要增加，可考虑每年一次钼靶联合超声检查，必要时还需进行乳腺磁共振成像（MRI）检查。

3. 50岁及以上：一般风险女性，每1 - 2年进行一次钼靶检查，也可根据自身情况结合超声。高危女性，每年进行一次钼靶和超声检查，MRI可作为补充手段，进一步排查隐患。

三、筛查前的准备事项

检查前要避免在月经期间进行，因为经期乳腺组织充血、水肿，可能会影响检查结果。最好在月经结束后7 - 10天进行筛查。检查当天不要涂抹粉底、乳液、香水等，这些可能会干扰检查成像。穿着宽松、便于穿脱的衣物，方便检查操作。

四、检查结果怎么看？

检查后拿到报告，不要一看到“结节”“肿块”就慌了神。BI - RADS分级是判断乳腺病变性质的重要依据。1 - 2级基本为良性，定期复查即可；3级良性可能性大，但需要短期复查；4级及以上则恶性风险逐渐增加，需要进一步检查，如穿刺活检，明确病变性质。

乳腺癌筛查是一场自我健康保卫战。了解这些筛查攻略，积极主动地进行筛查，才能为自己的健康保驾护航，让乳腺癌无机可乘。（作者：山东第一医科大学附属肿瘤医院乳腺外科三病区 主治医师 李超）

责任编辑：王 娟